世界卫生组织2019年公布的调查报告显示,2017-2018年中国的剖宫产率达46.2%,部分地区超过60%,是世界上剖宫产率最高的国家之一。
随着剖宫产的人数越来越多,手术过程中容易导致疤痕子宫的产生。疤痕子宫就是指受到过重大创口的子宫,一般情况下,疤痕子宫和剖腹产、子宫类的手术有关,大的创口形成之后,会在子宫上形成一个较大的疤痕,这就称之为疤痕子宫。
疤痕子宫再妊娠有哪些风险?
1、子宫破裂
(1)再妊娠子宫破裂风险 由于疤痕部位缺乏肌纤维,血供不足,特别是伴有憩室的情况,肌壁很薄,在妊娠晚期或者分娩过程中,胎儿逐渐长大造成子宫壁肌纤维伸展和牵拉,疤痕处薄弱,加上分娩过程中宫腔压力增加,使得疤痕子宫破裂风险增加。一旦破裂,大人孩子都面临生死考验,实在是极其危急的情况。
2、疤痕妊娠、凶险型前置胎盘和胎盘植入
若妊娠囊着床于子宫疤痕处,由于子宫前壁下段疤痕处肌层变薄,甚至是缺失的,妊娠早期胚胎血管侵入疤痕局部血管,肌纤维薄弱收缩不良,血管无法闭合,可引起大出血,很难止血。在妊娠中晚期,胎盘长到疤痕上,植入子宫肌层,甚至穿透到膀胱和临近器官,出血会十分凶险,这就增加了紧急救治和子宫切除的风险,严重者危急大小两条人命。双胎妊娠会大大增加以上并发症发生的概率。
疤痕子宫可以做试管婴儿吗?
试管婴儿其实和普通怀孕都是一样的,试管宝宝同样也是在母亲的十月怀胎之后才生下来的,因此对于试管婴儿来说,子宫环境同样重要。不过这也并不是说疤痕子宫就不能做试管婴儿了。剖腹产后一般过3年后女性朋友们就可以再行备孕生育小孩,试管婴儿同样如此,只要子宫疤痕恢复得好,不影响到怀孕,那么也是可以怀试管宝宝的。
对于疤痕子宫五年的患者来说,如果想要进行第三代试管婴儿男宝宝或双胞胎的话,成功率还是比较高的,但是在这种情况下,输要保持女性生殖器官发育正常,尤其是子宫发育要正常,而且要排除一些妇科器质性疾病的存在,如果出现有炎症性感染病情的话,也容易影响试管婴儿的成功率,所以需要及时进行治疗,在病情完全缓解以后,再考虑怀孕的问题,有利于怀孕,同时也有利于优生优育。